Opciones para manejar los síntomas del SOP

Además de las opciones que describimos para controlar los períodos con Síndrome del Ovario Poliquístico (SOP), existen otras opciones para controlar los síntomas del SOP, como la Metformina y la Espironolactona.

 

Información del paciente metformina

Información del paciente de espironolactona

 

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Metformina para el SOP

La metformina es un medicamento que puede ayudar con los problemas del SOP porque funciona para reducir los niveles de insulina.

¿Cómo funciona?

La metformina funciona de varias maneras diferentes para mejorar la resistencia a la insulina causada por el SOP:

• Hace que su cuerpo sea más sensible a la insulina.
• Disminuye la producción de azúcar (glucosa) del hígado.
• Disminuye la absorción de carbohidratos cuando se ingieren.

Los niveles más bajos de insulina pueden ayudar a mejorar el colesterol, la enfermedad del hígado graso y la prediabetes. También puede ayudar a mejorar la acantosis, que es un oscurecimiento de la piel en ciertas zonas como en la parte posterior del cuello.

Debido a que la Metformina reduce los niveles de insulina y la insulina hace que los ovarios produzcan testosterona adicional, algunas personas con SOP también tendrán períodos más regulares cuando usan metformina dado a que los ovarios producen menos testosterona si hay niveles más bajos de insulina. La mayoría de los adolescentes con SOP también usarán la terapia hormonal para ayudar con los períodos menstruales o problemas de la piel.

¿Cómo tomo metformina?

Es muy importante comenzar con una dosis baja de metformina e ir aumentando lentamente. Hay pastillas que son de acción corta y deben tomarse 2 veces al día. También hay píldoras de liberación prolongada que deben tomarse solo una vez al día. La metformina siempre debe tomarse con alimentos.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la metformina?

Los efectos secundarios gastrointestinales son los más comunes. Es muy importante comenzar con una dosis baja y no aumentar la dosis hasta que estos efectos secundarios hayan desaparecido.

Pueden incluir:

• Náuseas
• Dolores de estómago
• Gases, hinchazón y diarrea.

Puede ser útil tomar metformina con las comidas y evitar los alimentos muy azucarados que pueden empeorar los efectos secundarios. Cambiar a las píldoras de liberación prolongada también puede ayudar.

¿Qué más necesito saber sobre la metformina?

• No tome metformina si tiene problemas renales.
• No tome metformina si está en ayunas, y especialmente si no está bebiendo líquidos.
• Si está usando alcohol, no tome metformina si va a consumir más de 3 tragos seguidos.
• Debido a que la metformina puede ayudar a regular el período menstrual, las personas con SOP se vuelven más fértiles cuando usan este medicamento. Si tiene actividad sexual y no está tratando de concebir un embarazo, asegúrese de usar también un método anticonceptivo confiable.
• La metformina puede causar niveles más bajos de vitamina B-12. Considere tomar un suplemento multivitamínico o B-12 cuando use metformina, especialmente para las personas vegetarianas o veganas.

¿Cuánto tarda en hacer efecto la metformina?

• Esto es diferente para todos, pero puede tomar de 6 a 12 meses para ayudar con el exceso de vello en la cara o cuerpo y la acantosis. Algunas personas verán una mejora en el acné después de 3 meses.
• Puede tomar 6 meses para ayudar a regular los períodos menstruales.
• Su médico revisará sus exámenes de laboratorio para detectar prediabetes, hígado graso y colesterol cada año cuando use metformina.

¿Puedo usar metformina para tratar el SOP, aunque no tenga prediabetes ni problemas de peso?

Sí. Se ha demostrado que la metformina es útil para los problemas relacionados con el SOP, incluso cuando las personas no tienen prediabetes ni problemas de peso.

¿Me ayudará la metformina a perder peso?

La mayoría de las personas no pierden peso cuando usan metformina. Si pierden peso, normalmente es porque tienen menos hambre y comen menos. La metformina ayuda a mejorar el colesterol (niveles de grasa en la sangre) y puede ayudar a reducir el hígado graso, que es muy importante para mejorar la salud en general.

¿Cómo debo empezar?

Para metformina de acción corta:

1. Tome 500 mg una vez al día. Tómela con una comida. Haga esto durante 1 a 2 semanas y no aumente la dosis si tiene dolor de estómago, gases o diarrea.
2. Después de 1 a 2 semanas, tome 500 mg por la mañana y por la noche.
3. Después de otras 1 a 2 semanas, tome 500 mg por la mañana y 1000 mg por la noche.
4. Después de otras 1 a 2 semanas, tome 1000 mg por la mañana y 1000 mg por la noche. No aumente la dosis si tiene algún efecto secundario, como dolor de estómago, gases, hinchazón o diarrea. Manténgase en la dosis actual por más tiempo y luego aumente una vez que estos efectos secundarios hayan desaparecido.

Para metformina de liberación prolongada:

1. Después de 1 a 2 semanas, tome 1000 mg una vez al día.
2. Después de otras 1 a 2 semanas, tome 1500 mg una vez al día.
3. Después de otras 1 a 2 semanas, tome 2000 mg una vez al día.

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Espironolactona para problemas relacionados con el SOP

La espironolactona es un medicamento que puede ayudar a reducir los niveles de andrógenos en la piel. Se utiliza para ayudar con:

• El acné
• El vello adicional en la cara y el cuerpo (hirsutismo)
• La Calvicie del cabello en las sienes (alopecia androgénica)
• La Hidradenitis, la cual es una afección que causa que se formen pequeños bultos dolorosos debajo de la piel

¿Cuánto tiempo tarda en hacer efecto?

Puede tomar 6 meses para ver resultados positivos. Puede ayudar con el acné después de 3 meses.

¿Cómo tomarla?

• La espironolactona es un medicamento que se puede tomar a cualquier hora del día y con otros medicamentos.
• Su médico hablará con usted acerca de su dosis de medicamento. Las dosis comunes son de 50 a 100 mg 1 o 2 veces al día.

¿Cuáles son los efectos secundarios?

• La mayoría de las personas no tienen efectos secundarios.
• Algunas personas se sentirán mareadas o aturdidas cuando usen espironolactona. Esto se debe a que puede causar una ligera disminución de la presión arterial. Si tiene efectos secundarios al usar espironolactona, llame a su médico. Es posible que el efecto secundario mejore con el tiempo, o puede probar con una dosis diferente del medicamento.

¿Qué más debo saber al usar espironolactona?

• Informe a su médico si tiene problemas renales o está usando otros medicamentos para la presión arterial alta antes de comenzar con la espironolactona.
• No es necesario verificar los niveles altos de potasio antes o durante el uso de espironolactona.
• Debido a sus efectos sobre los niveles de andrógenos, la espironolactona no es segura si presenta un estado de embarazo o planea concebir un embarazo pronto. Si tiene actividad sexual, está bien usar espironolactona si también está usando una forma eficaz de control de natalidad.
• Es seguro usar espironolactona con otros medicamentos hormonales, incluidos todos los tipos de píldoras anticonceptivas.